1月12日，印度疫情飲蝙椰棗印度西孟加拉邦報(bào)告兩名護(hù)士感染尼帕病毒患者，詳情現(xiàn)高截至24日，披露共發(fā)現(xiàn)5名感染者。護(hù)士或誤呼吸宏尼帕是蝠污一種罕見(jiàn)的病毒，幾乎每年都會(huì)發(fā)現(xiàn)少量病例，染的染同主要出現(xiàn)在孟加拉國(guó)、汁傳張文印度、事均燒和聲馬來(lái)西亞等國(guó)。困難泰國(guó)、印度疫情飲蝙椰棗尼泊爾等國(guó)已加強(qiáng)對(duì)印度來(lái)訪者的詳情現(xiàn)高邊檢。

　　2023年9月13日，在印度南部喀拉拉邦科澤科德地區(qū)，護(hù)士或誤呼吸宏人們?cè)O(shè)置路障以遏制尼帕病毒傳播。蝠污孟加拉國(guó)、染的染同印度、馬來(lái)西亞等幾個(gè)國(guó)家?guī)缀趺磕甓紩?huì)發(fā)現(xiàn)少量病例。新華社/路透

　　就此次印度報(bào)告的病例，初步調(diào)查顯示，患者A是一名護(hù)士，曾在去年12月15-17日前往位于印度和孟加拉邊境處的一個(gè)村莊參加婚禮，并停留數(shù)日。1月2日。患者A出現(xiàn)癥狀入院治療。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)已派員前往該村莊采集蝙蝠的血液和樣本，他們推測(cè)，患者A可能飲用了被蝙蝠污染的新鮮椰棗汁，從而引起感染。

　　患者B是A的同事，他們?cè)餐弦拱啵虼吮煌茰y(cè)可能是“人傳人”導(dǎo)致感染。1月16日的報(bào)道顯示，患者B病情已有好轉(zhuǎn)，脫離了呼吸機(jī)支持；患者A仍危重，他們均曾出現(xiàn)高燒和呼吸困難等癥狀。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)至少安排了120余名密切接觸者接受居家隔離。由于感染者在醫(yī)院工作，接受隔離的人群包括醫(yī)生、護(hù)士、救護(hù)車(chē)司機(jī)以及他們的家屬。

　　另?yè)?jù)報(bào)道，此后發(fā)現(xiàn)的三名患者分別為一名醫(yī)生、一名護(hù)士和一名醫(yī)務(wù)人員。

　　2023年9月13日，印度南部出現(xiàn)尼帕病毒死亡病例。調(diào)查人員在印度南部喀拉拉邦科澤科德地區(qū)采集樣本開(kāi)展調(diào)查。新華社/路透

　　生椰棗汁是當(dāng)?shù)剞r(nóng)村冬季的常見(jiàn)飲料，但椰棗也是果蝠的食物，這使其成為潛在感染源。據(jù)世衛(wèi)組織，孟加拉國(guó)每年12月至次年5月都會(huì)出現(xiàn)季節(jié)性疫情，該國(guó)11月至次年3月的椰棗汁收獲季節(jié)相對(duì)應(yīng)。報(bào)告的病例從零（2002年、2006年和2016年）到67例（2004年）不等。從2016年開(kāi)始，在針對(duì)食用生椰棗汁的廣泛宣傳活動(dòng)之后，報(bào)告的病例數(shù)量有所減少。

　　印度當(dāng)?shù)蒯t(yī)院認(rèn)為，針對(duì)尼帕病毒的一個(gè)挑戰(zhàn)是，早期診斷不足以及恐慌導(dǎo)致的延誤發(fā)現(xiàn)。《印度時(shí)報(bào)》健康版采訪的醫(yī)生稱(chēng)，尼帕病毒感染初期通常表現(xiàn)為普通的病毒性發(fā)熱或腦炎，因此最初的幾例病例往往難以立即識(shí)別。等到人們開(kāi)始懷疑時(shí)，可能已經(jīng)有多名醫(yī)護(hù)人員暴露于病毒之中，一旦懷疑確診，就可以安排隔離措施和人員配備，但醫(yī)護(hù)人員的恐懼，尤其是在缺乏背景信息的情況下強(qiáng)調(diào)死亡率時(shí)，會(huì)導(dǎo)致猶豫不決、曠工和日常護(hù)理工作的中斷。

　　從統(tǒng)計(jì)看，前述幾個(gè)國(guó)家?guī)缀趺磕甓紩?huì)發(fā)現(xiàn)少量病例，具體到省級(jí)層面差異較大。印度西孟加拉邦曾在2001年和2007年出現(xiàn)過(guò)尼帕病毒疫情。2001年1月至2月間的疫情約有66人感染，其中至少45人死亡，數(shù)月后才確定感染由尼帕病毒引起的，這給當(dāng)?shù)厝肆粝铝岁幱啊２贿^(guò)，歷次疫情中，鮮有大規(guī)模擴(kuò)散的情況。

　　針對(duì)我國(guó)在尼帕病毒方面的檢測(cè)能力，國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏教授表示：“二代測(cè)序檢測(cè)能力沒(méi)有問(wèn)題。”

　　目前，二代測(cè)序已成為應(yīng)對(duì)尼帕病毒等高風(fēng)險(xiǎn)病原體的革命性工具，不僅能在疫情暴發(fā)時(shí)快速診斷和溯源，更能對(duì)病毒進(jìn)化進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)、評(píng)估公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)、并指導(dǎo)醫(yī)療對(duì)策（如疫苗設(shè)計(jì)）。